Травмиголови – група ушкоджень головного мозку, яка має різну природу виникнення та симптоматику. Частка ушкоджень центральної нервової системи у структурі травматизму становить до 40%. Серед причин смерті та інвалідизації такі травми є лідерами з показником 40-60%.
Основні причини ЧМТ:
— Травматизм (побутовий, вуличний, у тому числі і транспортний);
— стихійні лиха;
— бойові дії.
Види черепно-мозкових травм.
Усі ЧМТ залежно від тяжкості потерпілого поділяються на такі види:
— струс головного мозку (порушення функції самого мозку без ушкоджень його речовини);
— забій головного мозку (травматичне пошкодження мозкової речовини в точці застосування травмуючої сили або на протилежному боці — за типом протиудару);
— здавлення головного мозку (здавлювання самої речовини мозку або кров’ю з пошкоджених судин, або кістковими уламками черепної коробки, стороннім предметом).
Ознаки черепно-мозкових травм:
Ознаки, характерні для ЧМТ, умовно можна поділити на дві групи: загальні та приватні.
Загальніознаки ЧМТ:
— Постійний головний біль;
— оглушеність, загальмованість;
— запаморочення, нудота, блювання (без полегшення);
— дзвін і шум у вухах;
— дезорієнтація у просторі та часі;
— втрата пам’яті (короткочасна або стійка).
Додатково до загальнихознакможутьматимісце та приватніознаки ЧМТ:
— напруга м’язів потилиці (голова закидається назад);
— ністагм (посмикування очних яблук при погляді убік);
— уповільнення пульсу;
— підвищення температури тіла;
— короткочасна або тривала втрата свідомості;
— шумне уривчасте дихання;
— розлад чутливості та (або) мови;
— різна величина зіниць (як правило, розширена зіниця вказує на бік пошкодження);
— симптом «окулярів» (синюшність навколо очних яблук, яка утворюються при ударі в область перенісся);
— витікання крові та (або) ліквору (спинномозкової рідини) з вух або носа (виникає при порушенні цілісності внутрішньої оболонки черепної коробки);
— судоми (мимовільні м’язові посмикування);
— ділянки вдавлення та (або) хрусткість кісткових уламків при обмацуванні місця травми.
Принципинаданняпершоїдопомоги при черепномозковійтравмі.
Перша допомога за різних видів ЧМТ зводиться до виконання наступних основних принципів:
— забезпечення спокою потерпілому (бажано — лежачи);
— голова має бути зафіксована (особливо на період транспортування) за допомогою імпровізованого валика з одягу або перев’язувальним матеріалом до носилок;
— забезпечення холоду до місця травми (або до всієї голови) за допомогою пакетів з льодом, снігом, холодною водою;
— за наявності ран — провести обробку за загальним принципами;
— якщо в рані застряг якийсь предмет (не витягувати його!), необхідно прикрити краї рани чистим, а краще стерильним матеріалом, не накриваючи сам предмет; після чого, поклавши з обох боків від предмета прокладки, провести бинтування навколо предмета на кшталт «хреста»;
— якщо з вуха та (або) рота витікає кров або ліквор, прикрити чистим матеріалом та укласти потерпілого на бік витікання;
— переміщення потерпілого, якщо необхідно, слід здійснювати з граничною обережністю та обов’язково з фіксацією шийного відділу хребта;
— при несвідомому стані потерпілого — здійснювати постійний контроль за прохідністю дихальних шляхів і диханням, при цьому голову потерпілого найкраще зафіксувати в положенні набік;
— при загрозі життю — розпочати виконання комплексу серцево-легеневої реанімації;
— якщо є ознаки пошкодження головного мозку, а також блювання — у жодному разі при наданні допомоги не знеболювати!
— перенесення потерпілого слід здійснювати лише лежачи у положенні на боці (животі) з обов’язковим контролем стану потерпілого.
Основніпринципинаданняпершоїдопомоги при ЧМТ – спокій, фіксація, холод та терміновагоспіталізація!
БЕРЕЖІТЬ СЕБЕ!